chiali 米

 關於確診者的勞保傷病給付

✨✨誰可申請?✨✨

只要你確診了

不管是一般企業員工、自營業者、兼職、工讀、派遣

✔️只要有勞保都可申請

首先，先確認你是否有勞保?

再來，投保單位是誰？(公司or工會or雇主or人力派遣公司）

填完申請書後附上其他相關文件交給你的投保單位蓋章，基本上就已經完成了申請流程。

通常投保單位蓋完章後都會直接幫被保險人送件勞保局。

但如果你的投保單位沒有要幫你送件的話也沒關係，被保險人也可自行送件勞保局。

送件方式：

🔹臨櫃送件至勞保局各地辦事處

🔹郵寄送件100232 臺北市中正區羅斯福路1段4號「勞動部勞工保險局」

⚠️已退休或因工作因素僅投保”職災保險”者

（無一般勞工保險）僅可申請職業傷病給付 

職業傷病給付申請辦法請參考請領要件

⚠️請領時效為五年⚠️

✨✨申請傷病給付應備文件為何?✨✨

1️⃣傷病給付申請書。

2️⃣傷病診斷書。

⚠️確診者可使用以下其中任何一種證明取代⚠️

🔹嚴重特殊傳染性肺炎指定處所隔離通知書

🔹數位新冠病毒健康證明-檢驗結果數位證明

🔹健保快易通 APP「PCR 檢測陽性」之截圖畫面(須包含身分證字號)

3️⃣申請人本人之國內金融機構或郵局存薄封面影本。

符合請領條件之被保險人檢附以上文件，由投保單位蓋章後寄送勞保局辦理。

傷病給付申請書請上網下載

🔹申請普通傷病給付

https://www.bli.gov.tw/0006318.html

使用「勞工保險傷病給付申請書及給付收據」

🔹申請職業傷病給付

https://www.bli.gov.tw/0106708.html

使用「勞工職業災害保險傷病給付申請書及給付收據」

㊙️下載檔案後可以上傳到7-11 ibon列印

✨✨傷病給付分為以下兩種:✨✨

🔹 一、普通傷病給付  (給付投保日薪半薪)

按被保險人之平均日投保薪資（即確診當月起前6個月平均月投保薪資除以30）之50%，自隔離不能工作之「第4日起」發給。

請領要件:

1.進行居家照護。

2.隔離不能工作4日以上。

3.未能取得原有薪資或報酬。

🔹 二、職業傷病給付  (給付投保日薪全薪)

按被保險人之平均日投保薪資，自隔離不能工作之「第4日起」發給。

請領要件：

1.因執行職務染疫。

2.進行居家照護。

3.隔離不能工作4日以上。

4.未能取得原有薪資或報酬。

📌請領職業傷病者，應於申請書填載染疫與執行職務之因果關係。

因執行職務而染疫必須有充份的舉證

建議可先向職業傷病防治中心諮詢尋求診斷

是否屬於因執行職務染疫造成的職業傷病，還以勞保局審查為準。

✨✨請假問題✨✨

可請

✔️病假（半薪）

✔️事假（無薪）

✔️特休（有薪）

✔️公傷假（有薪）經公司認定因執行職務染疫

⚠️排休、彈性休假、輪休假、加班補休

✔️仍可請領傷病給付

特休假雖然可以領到全薪，但勞保局指出由於特休假是特別給勞工的福利，雖然可領全薪，但如果因為確診而用光了，對於勞工來說也是一筆損失，因此同樣可以請領傷病給付。

公傷假則是以勞基法規定，因職業災害不能工作，雇主應按其原領工資數額予以補償。

「按其原領工資數額」係指補償費用之標準，與工資不同，不屬於「原有薪資」性質，因此仍得請領職災傷病給付。

✨✨申請書的填寫問題✨✨

🔹傷病類別請勾普通疾病

（確診居家照護相當於住院）

🔹不能工作日期期間

確診日為第0天 (Day0)

不能工作期間從確診日隔天開始計算 (Day1-7)

舉例:

PCR採檢日若為5/1

申請因傷病住院不能工作期間及日數

自111年5月2日至111年5月11日  ✔️連續期間

PCR採檢日若為5/11

申請因傷病住院不能工作期間及日數

自111年5月12日至111年5月18日  ✔️連續期間

快篩陽性確診日若為6/1

申請因傷病住院不能工作期間及日數

自111年6月2日至111年6月8日  ✔️連續期間

📌以上期間都是從第4天起才有給付

隔離10天會給付第4天~第10天=總共給付7天

隔離7天會給付第4天~第7天=總共給付4天

⚠️5/8前的確診者為隔離10天

⚠️5/8起的確診者為隔離7天

⚠️5/26起快篩陽性經醫生判定即為確診

⚠️確診者的居家照護天數只會有10天或7天

⚠️傷病給付是以居家照護期為單位，計算的問題請讓勞保局去計算

⚠️「第四日起給付」是指會支付幾天的錢，和哪幾天或第幾天請什麼假無關。

✨✨沒住院，只是居家照護是否可申請?✨✨

⭕可以。

確診是嚴重特殊傳染疾病

照理說是要收治在醫院的，但是因為現在輕重症分流，所以實施居家照護，相當於住院性質

✨✨沒有投保單位的蓋章，是否可申請？✨✨

⭕可以。

被保險人送件時請於申請書上投保單位證明欄註明單位不蓋章之原因，勞保局將視個案具體情況審查辦理。

✨✨居家辦公者是否可申請?✨✨

❌不可以。

傷病給付是以「不能工作4日以上」為給付要件，凡有工作事實，不論工作時間長短，均不得請領。

居家照護期間「居家辦公」因已有工作事實，其「居家辦公」之日數不得請領傷病給付。

✨✨留職停薪期間，是否可申請？✨✨

❌不可以。

失業給付、職業訓練生活津貼或育嬰留職停薪津貼與傷病給付同屬薪資補償性質，基於社會保險不重複保障原則，不得同時請領。